Sertralin og afhængighed – Hvornår er det et problem?

Hvem får sertralin?

Når du får sertralin på recept, skyldes det som regel, at du oplever længerevarende tristhed, depression, angst eller tanker, der fylder for meget i hverdagen.

Sertralin kan give dig mere ro og en mere stabil følelsesmæssig balance, men det kræver tålmodighed – især hvis du vil stoppe med medicinen senere.

Mange kalder sertralin for en “lykkepille“, men det er et misvisende udtryk. Medicinen gør dig ikke kunstigt glad, men kan hjælpe med at dæmpe symptomer på depression eller angst.

Medicinen giver dig ikke en kunstig lykkefølelse, men hjælper dig i stedet med at få ro på tankerne, så du bedre kan få hverdagen til at fungere.

Hvad er Sertralin?

Sertralin hører til gruppen af antidepressiv medicin, der kaldes SSRI (selektive serotoningenoptagelseshæmmere).

SSRI-præparater er blandt de mest anvendte former for antidepressiv medicin i Danmark, fordi de ofte tåles godt og kan hjælpe både ved depression og forskellige former for angst.

Du tager sertralin som tabletter, som regel én gang om dagen. Det er din læge, der vurderer hvilken dosering du skal starte på, og hvor hurtigt den eventuelt skal justeres.

Det er helt normalt at begynde med en lav dosis og så tilpasse efter hvordan du reagerer på medicinen og eventuelle bivirkninger.

Sertralin kan ordineres ved flere forskellige udfordringer og det er ikke usædvanligt, at symptomerne overlapper.

Sertralin bruges blandt andet ved:

• Depression
• Generaliseret angst
• Panikangst
• Social angst
• OCD (tvangstanker og tvangshandlinger)
• PTSD

Selvom sertralin er veldokumenteret og hjælper mange, er det ikke alle der oplever samme effekt. Nogle får stor gavn af behandlingen, mens andre har brug for en anden medicin eller en anden tilgang.

Derfor er det vigtigt at du løbende taler med din læge eller psykiater om hvordan du har det, så behandlingen kan tilpasses dig.

Hvordan virker sertralin?

Sertralin virker ved at øge mængden af serotonin i hjernen, så der er mere af det til rådighed mellem nervecellerne.

Det kan gøre en stor forskel hvis du fx kæmper med depression eller angst, fordi det ofte giver mere ro og gør hverdagen lettere at overskue.

Du skal ikke forvente at mærke en effekt med det samme, så fortsæt med at tage pillerne som planlagt.

For de fleste kommer ændringen stille og roligt over flere uger. Nogle mærker først mindre uro eller bedre søvn, mens humøret følger efter lidt senere.

Det kan være fristende at ændre din dosis selv hvis du synes, det går for langsomt – eller hvis du føler at du har det bedre.

Men det er vigtigt at du kun justerer dosis sammen med din læge, da både op- og nedtrapning skal ske gradvist for at undgå ubehagelige reaktioner.

Husk, at sertralin ikke virker ens for alle. Nogle får stor gavn af behandlingen, mens andre har brug for en anden løsning. Det vigtigste er at du får den hjælp der passer til dig, så tal med din læge hvis du er i tvivl.

Hvilke bivirkninger kan sertralin give?

Som med al anden medicin kan du opleve bivirkninger, når du starter på sertralin.

For de fleste er generne milde og forsvinder ofte igen i løbet af de første uger, når kroppen har vænnet sig til medicinen.

De mest almindelige bivirkninger er:

• Kvalme
• Hovedpine
• Tør mund
• Søvnproblemer eller træthed
• Svimmelhed
• Sveder mere end normalt
• Maveproblemer eller diarré
• Mindre lyst til sex eller andre seksuelle bivirkninger

Nogle oplever også uro eller rastløshed i starten. Selvom det kan føles ubehageligt, er det som regel kun i en kort periode.

Hvis du får kraftige bivirkninger, eller hvis de ikke forsvinder og begynder at påvirke din hverdag for meget, bør du tale med din læge.

Du bør ikke stoppe med medicinen på egen hånd da det kan give ubehagelige reaktioner.

Det er helt normalt at blive bekymret hvis du oplever bivirkninger, men lad være med selv at ændre dosis. Det gør det sværere at finde ud af om medicinen virker, som den skal.

Tag altid kontakt til din læge hvis du er i tvivl om noget under behandlingen.

Hvornår er sertralin blevet et problem?

For langt de fleste bliver sertralin aldrig et problem. Mange bruger medicinen i kortere eller længere tid uden, at det udvikler sig til noget uhensigtsmæssigt.

Alligevel kan der opstå situationer hvor det er en god idé at stoppe op og tage en snak med din læge eller en rådgiver.

Det gælder især hvis du:

• Begynder at ændre din dosis uden at have aftalt det med din læge
• Oplever at medicinen ikke hjælper dig som før
• Tager sertralin sammen med alkohol eller andre beroligende midler
• Bliver meget urolig ved tanken om at skulle undvære medicinen
• Føler at dit medicinforbrug fylder for meget i din hverdag

Det betyder ikke nødvendigvis at du er blevet afhængig, men det kan være tegn på at din behandling skal justeres, eller at du har brug for ekstra støtte.

Tegn på at forbruget har ændret sig

Misbrug af medicin kommer sjældent fra den ene dag til den anden. Ofte sker det gradvist, og det kan være svært selv at opdage hvornår det er blevet et problem.

Måske tænker du meget over, om du har nok medicin til weekenden, eller bekymrer dig for den næste periode, der kan blive svær?

Måske begynder du at ændre din dosis uden at tale med lægen, fordi du håber på en bedre effekt.

Det kan blandt andet vise sig ved:

• Du justerer dosis uden at tale med din læge
• Du har svært ved at følge den plan du har lagt sammen med din læge
• Du forsøger at skaffe ekstra medicin gennem flere læger, familie eller venner
• Du skjuler hvor meget medicin du tager
• Du kombinerer sertralin med alkohol eller andre beroligende midler

Hvis du kan genkende dig selv i flere af disse situationer, kan det være en god idé at tale med nogen om dit medicinforbrug. Jo tidligere du reagerer, jo lettere er det som regel at få styr på det igen.

Sertralin og alkohol

Det er en god idé at være forsigtig med alkohol mens du tager sertralin. Selvom der ikke er et direkte forbud, kan alkohol påvirke både hvordan medicinen virker, og hvordan du har det.

Nogle oplever, at alkohol gør dem mere trætte, svimle eller ukoncentrerede, mens andre mærker at depression eller angst bliver sværere.

Hvis du drikker større mængder alkohol eller kombinerer sertralin med andre beroligende midler, kan risikoen for problemer blive endnu større.

Alkohol kan samtidig gøre det sværere at vurdere, om sertralin har den ønskede effekt.

Hvis du oplever, at alkohol fylder mere i din hverdag mens du tager sertralin, er det en god idé at tage en snak med din læge eller en rådgiver.

Abstinenser og nedtrapning af sertralin

Hvis du stopper med sertralin fra den ene dag til den anden, kan kroppen reagere med det man kalder seponeringssymptomer.

Det sker fordi kroppen skal vænne sig til at fungere uden medicinen, og symptomerne kan minde om abstinenser – selvom det ikke er det samme som afhængighed af rusmidler.

Hvor kraftige symptomerne bliver er meget individuelt. Det afhænger blandt andet af hvor længe du har taget sertralin, hvor høj din dosis har været, og hvor hurtigt du trapper ud.

Typiske symptomer ved for hurtig nedtrapning kan være:

• Svimmelhed
• Kvalme
• Problemer med søvnen
• Irritabilitet eller uro indeni
• Svedeture
• Rysten
• En prikkende eller “elektrisk” fornemmelse i kroppen eller hovedet
• Angst eller depression

Det kan være svært at skelne mellem om det er nedtrapningen der giver symptomer, eller om det er de gamle problemer der vender tilbage.

Derfor er det altid bedst at lave en plan for udtrapning sammen med din læge.

Når du trapper ud langsomt og med støtte, og hvis doseringen reduceres korrekt, får kroppen de bedste muligheder for at vænne sig til mindre medicin.

Behandling af medicinmisbrug og blandingsmisbrug

Hvis sertralin er blevet en del af et medicinmisbrug, eller hvis du blander det med alkohol, sovemedicin, opioider eller andre beroligende midler, kan det være rigtig svært at bryde mønsteret selv.

Mange oplever at medicinen, som i starten skulle give ro eller hjælpe mod angst, bliver en del af en hverdag, hvor flere forskellige stoffer bruges for at dulme ubehag eller svære følelser.

Hos AlfaRehab har vi erfaring med at hjælpe mennesker, hvor sertralin indgår i et medicinmisbrug eller blandingsmisbrug.

Hos AlfaRehab har vi stor erfaring med at støtte mennesker, der kæmper med medicinmisbrug eller blandingsmisbrug.

Vi tager altid udgangspunkt i din situation og tilbyder både samtaler, støtte til at ændre vaner og hjælp til at skabe en hverdag, hvor du ikke er afhængig af medicin eller andre stoffer.

Uanset om du søger hjælp hos os eller et andet sted, er det vigtigt, at en udtrapning af sertralin sker sammen med den læge eller psykiater der kender din behandling.

På den måde får du den bedst mulige støtte undervejs.

Støtte til pårørende ved medicinmisbrug

Kæmper en du holder af med medicinmisbrug eller blandingsmisbrug, er der hjælp at hente, både til dem og til dig. Det er helt normalt at føle sig bekymret, frustreret eller magtesløs i sådan en situation.

Mange pårørende prøver at hjælpe ved at tage ansvar for medicinen eller dække over problemerne, mens andre bliver i tvivl om hvordan de bedst kan støtte – og samtidig passe på sig selv undervejs.

Hos AlfaRehab har vi stor erfaring med at hjælpe pårørende, der står midt i disse udfordringer, og vi tilbyder en indledende samtale, hvor vi sammen finder ud af, hvad der giver mest mening for dig.

Du behøver ikke vente, til det hele vokser dig over hovedet. En samtale kan give dig overblik, konkrete råd og støtte til at passe på både dig selv og den, du holder af.

Du er velkommen til at kontakte os, hvis du har brug for sparring eller rådgivning. Samtalen er fortrolig og uforpligtende.

Ofte stillede spørgsmål om sertralin

Hos AlfaRehab møder vi dagligt spørgsmål om sertralin, og her har vi samlet svarene på de oftest stillede angående sertralin: