Sertralin og afhængighed – Hvornår er det et problem?

Hvem får sertralin?

Når du får sertralin på recept, skyldes det som regel, at du oplever længerevarende tristhed, depression, angst eller tanker, der fylder for meget i hverdagen.

Sertralin kan give dig mere ro og en mere stabil følelsesmæssig balance, men det kræver tålmodighed – især hvis du vil stoppe med medicinen senere.

Mange kalder sertralin for en “lykkepille”, men det er egentlig et misvisende udtryk.

Medicinen giver dig ikke en kunstig lykkefølelse, men hjælper dig i stedet med at få ro på tankerne, så du bedre kan få hverdagen til at fungere.

Hvad er Sertralin?

Sertralin er et antidepressivt lægemiddel i SSRI-gruppen (selektive serotoningenoptagelseshæmmere).

SSRI er blandt de mest brugte typer antidepressiv medicin, netop fordi mange tåler dem rimeligt, og fordi de kan hjælpe ved både depression og flere former for angst. Sertralin er en af de mest anvendte lykkepiller i Danmark.

Du tager sertralin som tabletter, oftest én gang dagligt. Dosering og tempo bestemmes af lægen, og det er normalt, at man starter lavere og justerer efter effekt og bivirkninger.

Sertralin kan blive ordineret ved flere problemstillinger, og det er ikke unormalt, at du oplever, at symptomerne overlapper hinanden.

• Depression
• Panikangst
• Social angst
• OCD (tvangstanker og tvangshandlinger)
• PTSD

Hvordan virker det?

Sertralin påvirker serotonin niveauer i hjernen, så der bliver mere af stoffet mellem nervecellerne. Det kan give dig mindre uro, færre negative tanker og et mere stabilt humør.

Du mærker sjældent effekten med det samme – for de fleste kommer forandringen langsomt over flere uger. Nogle sover bedre eller føler mindre angst, før humøret ændrer sig.

Det kan være fristende at justere dosis selv, hvis du synes, der sker for lidt. Gør det ikke. Små ændringer kan mærkes tydeligt, og det er vigtigt, at en læge følger dig undervejs.

Når du bruger sertralin, kan du opleve tre forskellige faser:

• Opstart: I begyndelsen kan du mærke sertralin bivirkninger som kvalme, hovedpine eller søvnproblemer. Det er normalt, og de fleste oplever, at det aftager efter nogle uger.
• Stabil fase: Efter noget tid begynder medicinen at virke mere stabilt. Du kan opleve mindre uro, færre negative tanker og et mere jævnt humør.
• Udtrapning: Hvis du skal stoppe med sertralin, skal det ske gradvist. Her kan du opleve uro, humørsvingninger eller andre symptomer, og det er vigtigt, at du får støtte fra en læge i denne periode.

Hvorfor bliver det vanedannende?

Sertralin giver som regel ikke rus, og mange får aldrig en klassisk afhængighed i stil med opioider eller benzodiazepiner. Alligevel kan du komme til at føle dig “bundet” til medicinen.

Det sker ofte af tre grunde: Du er bange for, at symptomerne vender tilbage, du har vænnet dig til roen medicinen giver, eller du får ubehag, når du forsøger at stoppe brat.

Det sidste bliver tit kaldt nedtrapningssymptomer, og de kan føles som abstinenser, selv om mekanismen ikke er den samme som ved rusmidler.

Du kan også havne i et mønster, hvor du selv øger dosis, tager andres tabletter eller kombinerer med andre præparater for at få mere ro.

Det er her, sertralin kan blive en del af et medicinmisbrug, også selv om “målet” ikke er at blive påvirket, men bare at kunne holde ud.

Symptomer på misbrug af antidepressiv medicin

Misbrug er sjældent sort-hvidt. Det handler ofte om en blanding af vaner, bekymringer og følelsen af at miste kontrollen over, hvordan du bruger din medicin.

Hvis du kan genkende flere af de ting, der er nævnt her, er det et tegn på, at du har brug for støtte til at få styr på det igen.

Måske fylder tanken om, om du har nok medicin til weekenden eller næste svære periode, mere og mere. Det kan være et tydeligt tegn på, at medicinen fylder for meget i dit liv.

• Du begynder selv at justere din dosis uden at tale med din læge.
• Du har svært ved at holde dig til den plan, I har lagt sammen, selvom du gerne vil.
• Du bruger meget energi på at skaffe ekstra medicin – måske spørger du flere læger, familie eller venner om hjælp.
• Du skjuler, hvor meget du egentlig tager, fordi du ikke har lyst til at fortælle det til andre.
• Du blander Sertralin med alkohol eller andre beroligende midler for at dulme ubehaget.

Abstinenser og nedtrapning af Sertralin

Hvis du stopper med sertralin behandling fra den ene dag til den anden, kan kroppen reagere kraftigt.

Mange oplever det, der kaldes udtrapningssymptomer – det er kroppens måde at sige, at den skal vænne sig til mindre medicin.

For nogle føles det ret voldsomt, selvom det som regel går over igen.

Typiske tegn på for hurtig udtrapning af Sertralin kan være:

• Svimmelhed eller kvalme
• Problemer med at sove
• Irritabilitet eller uro indeni
• Svedeture og rysten
• En mærkelig fornemmelse som “elektriske stød” i hovedet
• Angst eller tristhed

Det kan være svært at vide, om det er gamle symptomer, der vender tilbage, eller om det er udtrapningen, der driller.

Du står stærkest, hvis du trapper ud langsomt og får støtte undervejs. Det handler ikke om viljestyrke, men om at give kroppen tid til at følge med.

Behandling af blandings- og medicinmisbrug

Hvis du er havnet i et blandingsmisbrug, hvor Sertralin måske blandes med alkohol, andre piller eller beroligende medicin, kan det føles som om, du har mistet grebet om hverdagen.

Mange oplever, at medicinen, som skulle hjælpe, i stedet er blevet en del af problemet – og at det kan være svært at se, hvordan man kommer ud af det igen.

Mange har også brug for at se på andre vaner, hvor medicin og alkohol eller andre rusmidler er blevet blandet sammen.

Hos os kan du være helt anonym, og vi har tavshedspligt. Du – og dine nærmeste – kan få gratis støtte, hvis I har brug for nogen at tale med om medicinmisbrug og blandingsmisbrug.

Støtte til medafhængige og pårørende

Når en, du holder af, kæmper med misbrug af sertralin eller andre former for medicin, påvirker det også dig som pårørende.

Det er helt normalt at føle sig magtesløs, bekymret eller frustreret – og måske endda skyldig over ikke at kunne “redde” din nærtstående.

Det kan være svært at finde balancen mellem at støtte og samtidig passe på dig selv. Hos os kan du få gratis og anonym støtte som pårørende eller medafhængig.

Mange pårørende glemmer sig selv i forsøget på at hjælpe, men du kan bedst være der for den, du holder af, når du også tager hånd om dine egne grænser og følelser.

Ofte stillede spørgsmål om sertralin