Finansiering gennem sundhedsforsikring

Kan jeg få betalt min behandling af misbrug og afhængighed?

Misbrugsbehandling kan i mange ordninger blive dækket 100 procent, og det gælder både, hvis din forsikring er privat, følger med via din ægtefælle eller er betalt af din arbejdsgiver.

Du kan som regel begynde forløb uden egenbetaling, med diskret håndtering af alt det praktiske i forbindelse med behandlingen.

Et enkelt opkald eller en kort mail kan være nok til at få godkendt dækning.

Og ja, der er tavshedspligt hele vejen rundt. Din arbejdsgiver behøver ikke vide noget. Det samme gælder familie og andre, medmindre du selv vælger at fortælle det.

Dette er din guide til, hvordan du bruger din forsikring, hvad du kan forvente, og hvordan AlfaRehab kan hjælpe dig trygt og fortroligt i gang.

Tre veje til finansiering gennem sundhedsforsikring

Der er flere indgange til dækning, og alle tre kan føre til samme resultat.

• Privat sundhedsforsikring Har du selv tegnet forsikring, kontakter du kundeservice eller bruger selvbetjeningen. Mange selskaber har et særligt team for psyke og misbrug, der hurtigt kan give grønt lys.
• Dækning via ægtefælles ordning En del ordninger giver dækning til ægtefælle eller samlever. Her er det ofte nok, at din partner logger ind og aktiverer hjælpen på dine vegne. Du kan efter samtykke være i direkte kontakt med både forsikring og behandlingssted uden at involvere din partner mere end nødvendigt.
• Arbejdsgiverbetalt ordning Har du forsikring gennem jobbet, kan du kontakte forsikringen selv. Du skal ikke gå gennem HR, medmindre du selv ønsker det. Selskabet må ikke dele dine oplysninger med din arbejdsgiver. Godkendelsen klares uden, at din arbejdsplads får kendskab til formålet med dækningen.

Sådan tjekker du din police på 10 minutter

Du behøver ikke læse alle bilag for at finde ud af, hvilken dækningsgrad du har. Gør sådan her:

1: Log ind hos dit forsikringsselskab

• Find din sundhedsforsikring og kig efter dækninger som misbrug, alkohol, medicin, afhængighed eller psykolog.
• Kig efter ord som ambulant behandling, døgnophold, psykiatri, misbrugsteam.

2: Brug chat eller telefon

• Beskriv kort din situation. Du kan sige: Jeg vil gerne bruge min sundhedsforsikring til misbrugsbehandling. Dækker I det, og hvad er næste skridt?
• Spørg om fuld dækning, ventetid, og om de kan henvise direkte til et behandlingssted som AlfaRehab.

3: Få svar skriftligt

• Bed om bekræftelse på din dækning pr. mail. Det er praktisk, når forløbet skal planlægges.

4: Giv samtykke og kom i gang

• Når du siger ja til forløbet, får behandlingsstedet tilladelse til at koordinere det nødvendige med forsikringen. Nemt og diskret.

Tavshedspligt og diskretion

Du har ret til fortrolighed og beskyttelse af dit privatliv. Både forsikringsselskaber og behandlingssteder som AlfaRehab er underlagt tavshedspligt. Det betyder:

• Ingen oplysninger om dit forløb til arbejdsgiver, familie eller andre uden dit samtykke
• Ingen detaljer om diagnose, indhold i samtaler eller medicin i administrative systemer, der kan tilgås af din arbejdsplads
• Afregning håndteres uden at udlevere følsomme persondata

Hvad skal du være opmærksom på i vilkårene

Det er ikke for at lægge hindringer i vejen. Formålet er at sikre, at indsatsen passer til dit behov. Det plejer at gå hurtigt, når først du har taget kontakt.

Der kan være betingelser som skal opfyldes:

• Forudgående telefonisk vurdering eller screening
• Krav om faglig indikation for døgnforløb
• Grænser for antal samtaler ad gangen, som løbende kan forlænges
• Krav om dansk registreret behandlingssted
• Egen læge kan skulle inddrages ved medicinopstart

Hvor hurtigt kan du begynde

Der kan selvfølgelig være forskel på tværs af selskaber og behov. Mange oplever dog, at start kan ske hurtigere, end de havde regnet med.

Tidslinjen kan se sådan ud:

• Dag 1: Du kontakter forsikringen eller AlfaRehab. Forsamtale samme dag eller næste dag.
• Dag 2 til 3: Godkendelse og plan for forløb. Aftaler de første tider.
• Uge 1: Opstart med individuelle samtaler, eventuelt lægelig vurdering.
• Uge 2 og frem: Fast rytme, pårørendesamtaler hvis du ønsker det, løbende opfølgning.

AlfaRehab kan tage dialogen for dig

Du kan starte med en uforpligtende snak med vores forsikringsteam på (45) 32 26 99 88. Ingen bindinger. Du bestemmer tempoet.

Hvis du gerne vil undgå flere telefonsamtaler, kan AlfaRehab muligvis hjælpe med det praktiske:

• Rådgivning om din dækning
• Kontakt til forsikringen med dit samtykke
• Plan for ambulant eller dagforløb afhængigt af dit behov
• Diskret koordinering, så du bruger mindst mulig energi på papirarbejde

Hvis din forsikring er via din ægtefælle

Når dækningen er på plads, kan du være i direkte kontakt med både forsikring og AlfaRehab. Din ægtefælle behøver ikke at være involveret, hvis du helst vil klare det selv.

Det er almindeligt, at ægtefælle eller samlever er medforsikret. Tjek:

• Om medforsikring er aktiv
• Om du er registreret med de rette oplysninger
• Om misbrug er nævnt direkte, eller om det ligger under psyke-dækning

Arbejdsgiver på sidelinjen, ikke inde i rummet

Selv om din ordning er betalt af arbejdspladsen behøver du ikke informere din leder – dit privatliv er din egen sag, og offentlige detaljer, herunder information om udgifter, holdes fortrolige.

Mange vælger at lægge samtaler uden for arbejdstid eller online.

Hvis du har brug for fleksibilitet i arbejdstiden, kan du vælge at sige, at du bruger din sundhedsforsikring, men du er ikke forpligtet til at uddybe årsagen.

Eksempler på dækning, der ofte går igennem

Forsikring og AlfaRehab vurderer niveauet af behandling ud fra din situation. Formålet er at ramme et forløb, der virker for dig i praksis.

• Alkoholbehandling med individuelle samtaler 1 til 2 gange om ugen
• Medicinrelateret misbrug med lægelig vurdering og ambulant indsats
• Stofrelateret misbrug med kombination af samtaler, pårørendesamtaler og eventuelt kortere døgnophold
• Onlineforløb for dig, der rejser eller bor langt fra nærmeste afdeling

Sådan kontakter du forsikringen uden at bruge for mange ord

Hvis du foretrækker at skrive, kan du sende en kort mail:

Emne: Anmodning om misbrugsbehandling via sundhedsforsikring

Hej [Navn på selskab]

Jeg ønsker at bruge min sundhedsforsikring til misbrugsbehandling. Vil I bekræfte, at min ordning dækker fuldt ud, og hvordan jeg kommer i gang hurtigst muligt? Jeg giver gerne samtykke til, at I koordinerer direkte med AlfaRehab.

Venlig hilsen [Dit navn] [Telefonnummer]

En kort besked som denne får bolden til at rulle.

Myter der holder folk tilbage

Lad os få nogle af de typiske forestillinger væk, da de ikke passer:

Hvad hvis der er grænser i dækningen

Nogle policer har loft over antal samtaler ad gangen. Det betyder ikke stop. Der kan normalt bevilges flere, hvis der er faglig begrundelse. Et forløb kan også kombineres:

• Online og fysisk fremmøde
• Psykologisk støtte og lægelig vurdering
• Individuelle samtaler og pårørendesamtaler

Pårørende kan få støtte

Mange forsikringer dækker også pårørendesamtaler. Det kan være en stor hjælp, hvis partneren er bekymret eller i tvivl om, hvordan man støtter bedst.

Spørg forsikringen, om din ordning indeholder dette. Ofte er svaret ja.

Dog skal du være opmærksom på, at støtte til pårørende i forvejen er gratis hos AlfaRehab.

Tjekliste: gør dig klar til første kontakt

Det er ikke et krav at forberede alt. Men det kan gøre de første samtaler lettere.

• Hav dit policenummer klar, hvis du har det
• Skriv 3 til 5 linjer om din situation, så du nemt kan beskrive den
• Beslut om du foretrækker online eller fysisk fremmøde
• Overvej, om pårørende skal inddrages fra start
• Aftal tidspunkter, der passer med dit arbejde

Hvad hvis din forsikring siger nej

Skulle din police ikke dække, står du ikke uden muligheder. Kontakt din kommune for offentlige tilbud, og du kan:

• Kontakte AlfaRehab på hovednumeret  (45) 35 35 35 81 for en vurdering af alternativer
• Tale med din kommune om et tilbud
• Spørge din arbejdsgiver, om der findes en ekstra ordning eller en akutpulje
• Overveje delvis selvbetaling for at komme i gang hurtigt. Se priser på misbrugsbehandling

Klar besked om tavshedspligt

Det tåler gentagelse, fordi mange er i tvivl: Der er tavshedspligt hos både forsikringsselskabet og AlfaRehab.

Din arbejdsgiver eller andre får ikke at vide, at du bruger din forsikring til misbrugsbehandling. Punktum.