Myndigheder advarer: Pregabalin og gabapentin misbrug stiger blandt unge

Misbruget af pregabalin og gabapentin er steget blandt unge i Danmark. Nu vil Sundhedsstyrelsen optage stofferne på listen over euforiserende stoffer. I dag er stofferne lettilgængelige på det sorte marked via sociale medie platforme som Snapchat.

Udviklingen vækker bekymring, fordi stofferne ofte kombineres med opioider som Tramadol og OxyContin – en blanding der kan øge risikoen for dødelige overdoser.

Hvad er pregabalin og gabapentin – og hvorfor misbruges de?

Pregabalin og gabapentin er lægemidler, der tilhører gruppen gabapentinoider. Nogle af de mest kendte produktnavne er Lyrica og Neurontin.

Præparaterne blev oprindeligt udviklet til behandling af epilepsi, men anvendes i dag også mod neuropatiske smerter (nervesmerter).

Almindelige bivirkninger

• Svimmelhed
• Træthed
• Søvnløshed
• Vægtøgning
• Kognitive forstyrrelser

Kilde: Sundhed.dk

Bivirkninger ved pregabalin og gabapentin

Almindelige bivirkninger:

• Svimmelhed
• Træthed
• Søvnløshed
• Vægtøgning
• Kognitive forstyrrelser

Ved høje doser eller kombination med opioider kan der opstå:

• Kraftig sløvhed
• Vejrtrækningshæmning
• Bevidstløshed
• Overdosis

Hvorfor kombineres gabapentinoider med opioider?

Ifølge eksperter bruges gabapentinoider ofte til at “booste” effekten af opioider.

Når pregabalin kombineres med fx Tramadol eller OxyContin:

• Forstærkes rusen
• Øges sløvheden
• Stiger risikoen for åndedrætsstop

Netop kombinationen af opioider og andre sløvende stoffer er en af de hyppigste årsager til dødelige overdoser.

Stigende forbrug af gabapentinoider

Forbruget af gabapentin og pregabalin er steget markant i Danmark gennem de seneste ti år.

Særligt brugen af gabapentin er vokset. Antallet af patienter, der får ordineret lægemidlet, er næsten fordoblet inden for de seneste fem år, ifølge tal fra Sundhedsstyrelsen.

Det stigende forbrug hænger blandt andet sammen med, at flere læger har udskrevet gabapentinoider til smertebehandling som et alternativ til opioider, fordi der i de seneste år har været stort fokus på opioidernes store afhængighedspotentiale.

Højere strafferamme på vej

Hvis præparaterne optages på listen over euforiserende stoffer, vil strafferammen for ulovlig besiddelse og videresalg uden recept blive skærpet – på linje med andre illegale euforiserende stoffer.

I dag er det ulovligt at videresælge receptpligtig medicin som pregabalin og gabapentin, men det er ikke strafbart at være i besiddelse af stofferne til eget forbrug.

Misbrugspotentiale ved gabapentinoider

Det stigende forbrug vækker bekymring, da gabapentinoider har vist sig at have et betydeligt misbrugspotentiale – især blandt personer, der tidligere har haft et opioidmisbrug.

Derfor opfordrer Sundhedsstyrelsen til øget forsigtighed ved ordination af disse præparater, for at mindske risiko for at udvikle et medicinmisbrug.

”Det, vi kan se, er, at der blandt personer med misbrug, især af opioider, er en større risiko for, at gabapentin eller pregabalin misbruges, mens risikoen synes at være lav blandt patienter, som ikke har et misbrug, (..)” udtaler overlæge Hanne Lomholt Larsen fra Sundhedsstyrelsen.

Sælges ulovligt

Samtidig har det givet anledning til bekymring, at gabapentin og pregabalin i stigende grad handles på det sorte marked.

”Gabapentiner bruges generelt til at booste et andet stof. Det er ikke en god rus i sig selv, men hvis man kombinerer dem med opioider, eksempelvis tramadol eller oxycontin, forstærker det rusen af dem. De er billige og gør de dyre opioider bedre,” skriver Henrik Vigh, leder af Center for Global Kriminologi, til TV2.

Det er bekymrende, fordi kombinationen af opioider og andre sløvende stoffer som gabapentinoider øger risikoen for alvorlige og potentielt dødelige overdoser.

Flere unge udvikler afhængighed af gabapentinoider

De seneste år er antallet af unge, der kontakter Giftlinjen på grund af afhængighed af pregabalin, steget markant.

På blot tre år er antallet af henvendelser firedoblet. Sidste år modtog Giftlinjen 132 opkald om afhængighed af pregabalin, sammenlignet med 30 opkald i 2022. Det svarer til, at Giftlinjen i gennemsnit modtager et opkald hver tredje dag. Det skriver TV 2.

Ifølge TV 2, der viderebringer nye tal fra Sundhedsstyrelsen, kommer langt de fleste henvendelser fra unge under 30 år. Mange har i forvejen et misbrug og anvender pregabalin som supplement for at forstærke rusen.

Udviklingen hænger blandt andet sammen med, at pregabalin og gabapentin i dag relativt let kan købes på det sorte marked. Unge kan eksempelvis skaffe stofferne via sociale medier som Snapchat.

Behandling af afhængighed af pregabalin og gabapentin

At blive afhængig af pregabalin eller gabapentin sker ofte gradvist. For mange starter det med en recept og et reelt behov – men langsomt kan kroppen vænne sig til stoffet, og det bliver svært at stoppe igen.

Behandling af medicinmisbrug handler først og fremmest om at gøre det trygt at trappe ud. For nogle kræver det en kontrolleret nedtrapning, så kroppen ikke reagerer voldsomt.

For andre er det vigtigt samtidig at arbejde med et underliggende misbrug – særligt hvis stofferne er blevet kombineret med opioider.

Afhængighed er sjældent kun fysisk. Derfor er samtaler og psykologisk støtte en vigtig del af behandlingen. Mange oplever skam, skyld eller frygt – og det skal der være plads til at tale om.

Læs mere

• Trends in gabapentinoid prescribing: A nationwide Danish drug utilization study
• Månedsblad: Misbrug af gabapentin og pregabalin
• Stigende forbrug af gabapentinoider – men er behandlingen altid hensigtsmæssig?
• Flere og flere misbruger smertemiddel – nu slår myndigheder alarm
• Spørg ekspert om ulovlige stoffer

Ofte stillede spørgsmål om pregabalin og gabapentin